Аспирация.


Аспирация.

Сообщение Анна Шабалина » 10 ноя 2015, 05:16

Мучаюсь сомнениями. Один хорошо знакомый анестезиолог сделал аспирацию на перфоративке. И решил это скрыть в надежде что все быстро отсанировал.
А сегодня я на санации нашла на тбд, больше слева много застойного содержимого.
Вот и мучаюсь вопросом ставить аспирацию или скрыть.
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Братск
Место работы: ОГАУЗ ГБ№1
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Аспирация.

Сообщение D-r Endo » 10 ноя 2015, 05:32

Зачем скрывать? Аспирация при экстренной операции запрограмированное осложнение. Пишите. По голове никто стучать не будет.
光ろ
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Владивосток
Место работы: медцентр Здоровье
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Аспирация.

Сообщение Анна Шабалина » 10 ноя 2015, 09:06

Не совсем. Аспирацию можно предотвратить поставив зонд. То что у пациентки с суточным перитонитом в желудке будет застойное содержимое понятно. Хотя человек, который сутки давал наркозы мог об этом просто не подумать.
Проблема в том, что он зачем-то скрыл факт аспирации. А у проверяющих историю могут возникнуть вопросы - откуда у заинтубированной пациентки через 12 часов после интубации на стенках бронхов содержимое желудка.
Я не стала писать про аспирацию - просто хорошо отсанировала. Поставила бронхит 2 ст., обтурацию мокротой 2 ст.
п.с. на анестезиолога сильно разозлилась.
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Братск
Место работы: ОГАУЗ ГБ№1
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Аспирация.

Сообщение nickbolt » 10 ноя 2015, 11:52

Опасно...пролетит случай-все хорошо.А если не дай бог?С пататомом прийдется коньяк пить...
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда: www точка ru
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2001

Re: Аспирация.

Сообщение КАА » 10 ноя 2015, 12:39

Аспирация может случиться и при постановке зонда.
Вы не рассматриваете вариант, при котором больная умрет и уже вы будете виноваты, что не распознали осложнение?
Некоторые из года в год повторяют одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом.
КАА
 
Сообщений: 1416
Специальность: не врач
Откуда: 1
Место работы: 1
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 186

Re: Аспирация.

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 11 ноя 2015, 21:11

Анна Шабалина писал(а):Мучаюсь сомнениями. Один хорошо знакомый анестезиолог сделал аспирацию на перфоративке. И решил это скрыть в надежде что все быстро отсанировал.
А сегодня я на санации нашла на тбд, больше слева много застойного содержимого.
Вот и мучаюсь вопросом ставить аспирацию или скрыть.


Я пережил такое... Напишу завтра...
Скрывать ничего нельзя: всё вылезет боком..
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда: Polokwane - Limpopo - RSA
Место работы: private practice
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Аспирация.

Сообщение businka70 » 12 ноя 2015, 01:34

У нас хирурги отвечают за постановку зонда. Больной подается в операционную с катером, зондом
Хороший врач знает куда послать пациента
Аватар пользователя
businka70
 
Сообщений: 71
Откуда: Биробиджан
Специальность: Хирург
Откуда: Биробиджан
Место работы: Областная больница
Год выпуска: 2010
Одобрения от коллег: 15

Re: Аспирация.

Сообщение Александр Петрушин » 13 ноя 2015, 10:35

businka70 писал(а):У нас хирурги отвечают за постановку зонда. Больной подается в операционную с катером, зондом

??? Предоперационная и преднаркозная подготовка есть обязанности анестезиологической службы.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда: Архангельская обл п.Карпогоры
Место работы: ГГБУЗ "Карпогорская ЦРБ"
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Аспирация.

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 17 ноя 2015, 19:21

Анна Шабалина писал(а):Мучаюсь сомнениями. Один хорошо знакомый анестезиолог сделал аспирацию на перфоративке. И решил это скрыть в надежде что все быстро отсанировал.
А сегодня я на санации нашла на тбд, больше слева много застойного содержимого.
Вот и мучаюсь вопросом ставить аспирацию или скрыть.


При судебном разборе любой эксперт скажет: Даже при "перфоративке" есть время опорожнить желудок перед операцией..

" тбд"
- ЭТО ЧТО ТАКОЕ??

D-r Endo писал(а):Зачем скрывать? Аспирация при экстренной операции запрограмированное осложнение. Пишите. По голове никто стучать не будет.


Нельзя выходить в суд с таким утвержденим: не поймут - провинция , блин :ps_ih:
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда: Polokwane - Limpopo - RSA
Место работы: private practice
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Аспирация.

Сообщение Анна Шабалина » 18 ноя 2015, 08:48

ТБД - это абривеатура. Трахеобронхиальное дерево.
ВД, вы обещали что-то рассказать, а сами коварно и загадочно молчите ))
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Братск
Место работы: ОГАУЗ ГБ№1
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Аспирация.

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 19 ноя 2015, 16:47

Анна Шабалина писал(а):...ВД, вы обещали что-то рассказать, а сами коварно и загадочно молчите ))


Аннушка, так уже представлял на Форум этом печальный случай:
тётка яко бы с кишечной непроходимостью настояла на гастроскопии под общим обезболивании.
Через 18 часов дали ей это самое ОО.. Я до неёи дотронуться не успел, как она, зараза, аспирировала...
НГ зонда не было...
Месяц на ИВЛ, выписана и переведена в центр реабилитации, где она и "реибилитировала"...

Хорошо, что за время пребывания на ИВЛ успели рентгенологически доказать, что кишечной непроходимости не было..
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда: Polokwane - Limpopo - RSA
Место работы: private practice
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Аспирация.

Сообщение Aleksei » 21 ноя 2015, 18:40

Ну, непоставленные зонды, ладно; ну, охмуряющие анестезиологи, тоже, м-м-м..ладно, но вот как на эндотрахах они аспирируют? Шо, раздувать манжетки в трахее для герметичности уже не по фэн-шую?
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда: Северный берег Черного моря
Место работы: УМИЗ
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Аспирация.

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 21 ноя 2015, 19:20

Aleksei писал(а):Ну, непоставленные зонды, ладно; ну, охмуряющие анестезиологи, тоже, м-м-м..ладно, но вот как на эндотрахах они аспирируют? Шо, раздувать манжетки в трахее для герметичности уже не по фэн-шую?


ДОРОГОЙ АЛЕКСЕЙ, ОНИ АСПИРИРУЮТ НА ВВОДНОЙ СТАДИИ ДО ИНТУБАЦИИ И РАЗДУВАНИЯ МАНЖЕТКИ В ТРАХЕИ - ВОТ ТАК-ТО, БРАТ..
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда: Polokwane - Limpopo - RSA
Место работы: private practice
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Аспирация.

Сообщение Aleksei » 21 ноя 2015, 20:29

А-а-а...А я подумал тогда, когда вы там по внутренностям глисты начинаете гонять-выжамкивать...
Наши анэсты высушивают и заатропинивают так, что, по ощущения пациента, доверительно озвученные мне с трудом расклеивающимся ртом звучат так: " чую, у меня щас горлянка глаза высосет".
Почти шутка, если чё...
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда: Северный берег Черного моря
Место работы: УМИЗ
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Аспирация.

Сообщение D-r Endo » 22 ноя 2015, 00:07

Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН писал(а):
Aleksei писал(а):Ну, непоставленные зонды, ладно; ну, охмуряющие анестезиологи, тоже, м-м-м..ладно, но вот как на эндотрахах они аспирируют? Шо, раздувать манжетки в трахее для герметичности уже не по фэн-шую?


ДОРОГОЙ АЛЕКСЕЙ, ОНИ АСПИРИРУЮТ НА ВВОДНОЙ СТАДИИ ДО ИНТУБАЦИИ И РАЗДУВАНИЯ МАНЖЕТКИ В ТРАХЕИ - ВОТ ТАК-ТО, БРАТ..

Именно так и происходит
光ろ
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Владивосток
Место работы: медцентр Здоровье
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

След.

Вернуться в Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия, токсикология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей